专家:气温越来越冷了。服用他汀类药物患者应注意8大隐患荷兰豆爱健康2025-10-30 15:01·河北0
秋冬一到,气温随时下降,风一吹,我的骨头就冻得瑟瑟发抖。对于年纪大了,常年受高中、高中教育伤害的人来说,这次要是出问题了,可能就不仅仅是感冒那么简单了。
尤其是对于服用他汀类药物的患者来说,这种药可不是可以随便吃的。当天气寒冷时,它带来的影响和危险有时会悄然放大,甚至引发大动静。说白了,他汀类药物是“救命药”,但s它也是一把“双刃剑”。尤其是在这个气温下降很多的时期,更要小心。许多人服用他汀类药物多年,但感觉不舒服,因此他们很少服用。但当身体出现问题时t往往不会立即反应,而是慢慢积累,最后“啪”的一声爆炸。后悔已经晚了。寒冷会使肌肉不适加剧
他汀类药物最常见的副作用之一是肌肉疼痛、酸痛和虚弱。平时,你可能只是时不时感到胳膊和腿发软。当天气寒冷时,这些症状往往会变得更加明显。冷空气会收缩血管并减少肌肉的血液供应,使受影响的肌肉更容易出现问题。有的患者表示,冬天一到就“胳膊抬不起来”,或者“腿软得走不了路”。别以为是因为冻了。在许多情况下,他汀类药物和低温一起“造成问题”。冬季肌肉损伤的风险增加,如果不小心,可能会发展为横纹肌溶解症,这在急诊室是一个严重的问题,严重时还可能导致肾衰竭。
该公司血脂控制与新陈代谢减慢之间存在冲突。气温低时,身体的新陈代谢节律也慢。尤其是老年人,当基础代谢降低时,体内各种药物的代谢速度也会发生变化。他汀类药物最初由肝脏代谢。如果肝功能稍微差一些,体内的药物浓度就会悄悄升高。然而,很多人在冬季吃得多、动得少、吃得多,往往导致血脂更难控制。这就造成了“新陈代谢慢、血脂高、药物浓度增高”的恶性循环。结果,药物的疗效并没有提高,但见效却更早。
心血管风险“表面上很明显,但并不令人痛苦”。他汀类药物用于稳定斑块并预防心肌梗塞和中风。但寒冷本身就是心血管的敌人。低温容易造成bl的波动压力大、寒冷时血管会收缩,心脏负担会增加。尤其是对于患有冠心病或动脉硬化的人来说,冬季是高危时期。许多患者错误地认为服用他汀类药物后“一切都会好起来”。他们可以吃该吃的,熬夜,甚至像以前一样继续抽烟喝酒。 “安全的错误定义”尤其危险。当天气变冷时,血液粘度增加,斑块更容易破裂,就像一颗随时可能引爆的定时炸弹。
不规范使用药物更容易引发事故。冬天一到,有些人就变得“懒”了。再加上假期多,作息混乱,吃药要看心情。说白了,他汀类药物必须天天吃,不能停。许多患者希望感觉“他们最近状态很好,所以我们停下来几天吧”“让我们看看”,可能会发生一些事情在接下来的几天里。他汀类药物的保护作用是建立在长期稳定用药的基础上的。服药后并不会立即生效,也不代表停药就没事。尤其是冬天,一旦停药,血脂就会迅速反弹,血管变得饱和。如果有问题,医生也只能摇头。综合起来,药物的风险正在悄然增加。很多患者不仅服用他汀类药物,还服用降压药、降血糖药、抗血小板药等。这些药物混合使用在很多情况下可能不会出现问题,但也会引起药物相互作用。有些药物,如某些抗生素(如红霉素)会影响他汀类药物的代谢,导致他汀类药物血药浓度升高,肌肉毒性风险增加。而这一切,患者本人并不知晓一切,直到肌肉疼痛让他无法下床才意识到。死任何变化都会影响药物的有效性。冬天一到,火锅一上来,腊肉、香肠、牛油横空出世。再加上节日聚餐多,饮食突然变得重油重盐。这时,即使坚持服用他汀类药物,血脂控制也会通过饮食“打回原形”。
他汀类药物不是万能药,需要与健康饮食搭配才能发挥作用。如果饮食不控制,无论药物多么有效,也经不起“油水过多”。尤其是过多摄入胆固醇高的食物,会大大降低他汀类药物的疗效。情绪波动会影响依从性。冬季日照时间短,让很多人容易出现抑郁症,甚至季节性抑郁症。有的患者活动减少,不愿外出,懒惰吃药,产生耐药性。如果事情继续这样下去,用药依从性将会降低并且治疗效果也会受到影响。
研究表明,意愿和服从之间存在明显的相关性。尤其是老年患者在抑郁时更容易“自暴自弃”,连吃药这样的小事都懒得坚持。家人要多加关注,及时鼓励,以免让人产生“冬寒伤心欲绝”的感觉。体检会忽略隐藏的问题。很多人等到年底体检才考虑检查血脂和肝功能。但冬季是各项指标容易出现“问题”的时期。很多慢性疼痛患者其实在初秋时就已经出现了轻微的异常,但他们只是没有去检查,也没有认真对待。肝功能、肌酶、肾功能是他汀类药物使用者尤其是长期服药者应注意的指标。甚至如果他们没有任何感觉,请让他们定期检查血液。问题越早发现,就越容易处理。推迟调查直至症状明确通常会导致医疗记录变得复杂。本文为科普内容汇编,旨在传播健康意识。内容仅供学习参考,不构成医疗建议或诊断方案。如果出现症状,请尽快到正规医院就诊。参考文献[1]王伟,张志刚.他汀类药物的临床应用及不良反应处理[J].中国临床药理与治疗学, 2021, 26(3): 329-334. [2] 李婷,周志强.温度变化对心血管事件发生的影响及机制[J].中国心血管病杂志, 2020, 48(2): 97-101. [3]周敏,黄斌。他汀类药物与肌肉作用的研究进展[J].中国药理学期刊通报,2022,38(1):45-50。
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